医疗耗材供应链SPD（Supply, Processing, Distribution）是一种以信息化系统为支撑，对医用耗材从采购到临床使用的全过程进行闭环管理的精益化运营模式。其核心在于通过第三方专业服务或院内团队，实现耗材的“用后结算”，旨在降低医院运营成本、提升管理效率并保障患者安全。根据《公立医院医用耗材SPD模式及发展趋势分析》（2024年9月），该模式是在国家药品、医用耗材带量采购背景下，为控制医疗物流成本而应运而生的关键解决方案。
SPD模式如何运作？
SPD模式构建了一个三级库管理体系，将传统分散的耗材管理整合为高效、透明的智慧供应链。
中心库集中管理：上游供应商将所有耗材统一配送至医院的中心库。在此环节，运营方进行验收、赋码（通常采用UDI唯一器械标识）和入库管理，实现物权与使用权的分离。根据航天中心医院2025年7月的实践报告，这一步骤是实现全程追溯的基础，能有效减少人工操作错误率。
科室智能配送：系统根据各临床科室的消耗数据自动生成补货计划，或将耗材配送至科室二级库，或直接投放至手术室、病区的智能耗材柜。江西永修县在引入药品耗材“五统一”管理和SPD模式后，公开数据显示其节约资金达3160万元，印证了该模式在降低采购“水分”方面的实效。
用后结算与数据分析：耗材在临床实际使用后，系统自动完成计费和结算，医院实现“零库存”管理，大幅减少资金占用。同时，系统积累的全流程数据为医院进行耗材使用分析、成本控制和决策制定提供了支持。
SPD模式覆盖了哪些核心产业链环节？
SPD模式的推广驱动了医疗供应链的升级，其影响贯穿上、中、下游多个产业环节。
| 产业链环节 | 核心构成与功能 | 受SPD模式影响的关键点 |
|---|---|---|
| 上游：生产与研发 | 高值耗材（如心脏支架、骨科植入物）与低值耗材（如注射器、敷料）生产企业。 | 准入标准趋严，需配合SPD系统实现赋码和追溯；订单响应速度与集约化供应能力成为新竞争维度。 |
| 中游：物流与运营服务 | 第三方医疗器械物流公司、SPD系统解决方案商、院内物流运营团队。 | 直接受益于模式推广，需求增长；需具备智能仓储、物联网技术整合与数据运营能力。 |
| 下游：医疗机构 | 各级公立医院、私立医院等终端使用单位。 | 是模式的需求方与应用方，核心诉求在于降本增效、合规控费及提升医疗安全。 |
中国物流与采购联合会医疗器械供应链分会专家李伟指出：“SPD不是简单的物流外包，而是通过技术和管理流程再造，将医院从繁重的物资管理事务中解放出来，使其更专注于临床服务。”这一观点明确了SPD作为医院“外部管家”的战略价值。
推动SPD发展的核心驱动因素是什么？
政策深化与医院内在需求是SPD模式发展的双引擎。
政策端持续加压：在国家持续推进公立医院高质量发展、深化医保支付方式改革（如DRG/DIP）的背景下，医院控费压力空前。耗材“零加成”政策使得医院无法从耗材中获利，转而必须通过精细化管理挤出物流和库存成本中的水分。SPD模式正是响应这一政策导向的有效工具。
医院内生效率需求：现代医院管理的耗材品规常达数千种，传统管理方式易导致库存积压、过期浪费、计费不准等问题。兖矿新里程总医院在2024年12月正式启用SPD管理模式后，公开宣称其目标是建立“可靠、及时、有韧性的医院物资供应链”，这代表了医院对运营保障和风险管控的普遍诉求。
SPD模式的未来发展趋势如何？
SPD模式正从单一的耗材管理向更广维度演进，技术融合与服务深化是明确方向。
技术集成化：未来的SPD系统将更深层次地融合物联网、大数据分析和人工智能。例如，通过智能柜感应自动补货、利用AI预测科室消耗量，从而实现从“自动化”到“智能化”的跨越。这要求中游服务商具备更强的技术研发与整合能力。
服务生态化：模式的外延正在扩大。例如，2025年广州医药收购浙江医工后，计划构建“医院纯销+零售分销+智慧供应链”的全链条业务生态，并延伸至药品冷链、患者管理等增值服务。这表明SPD正在成为连接医疗产品供应与医疗服务的关键节点。
管理区域化：由单个医院向医联体、区域医疗中心扩展的区域SPD模式已成为探索方向。这能进一步发挥集约化采购和配送的规模优势，降低区域整体医疗物资管理成本。
尽管面临部分项目探索中的调整，但SPD作为提升医疗体系整体运营效率的重要工具，其长期价值已获得业内共识。其发展不仅重塑了医院内部的物资管理流程，更催生了一个融合物流、信息技术和专业服务的现代医疗供应链服务产业。